欧美黑人最猛性XXXXX黑人巨

      <progress id="dtvb5"></progress>
    <ol id="dtvb5"><track id="dtvb5"></track></ol>

      <b id="dtvb5"></b>

      《健康時報》采訪我院康復科潘鈺主任稿件:這些病去康復科更管用
      發布時間:2021-09-16來源:健康時報編輯:田茹 姚欣然 李寧

      受訪專家:


        潘鈺,清華大學長庚醫院康復科主任


        擅長:神經康復,脊髓損傷康復,慢性肌骨疼痛康復,淋巴水腫康復等


       


        “大夫,在康復科做了一次運動訓練,我這幾年的腰痛怎么就好了呢?”


        “大夫,康復科治膝關節痛嗎?”


        “康復科是做按摩嗎?”


        “患者關節置換后3個月,還不能走路,能康復嗎?”


        這是北京清華長庚醫院康復科主任潘鈺的出診日常,經常有患者帶著問號來求醫。“很多患者都沒有在疾病早期接受康復治療,導致功能障礙加重,康復難度加大?;颊哒J為是疾病治療以后再進行康復,這是一個普遍的誤區。其實康復是一種治療手段,需要貫穿疾病治療過程中,包括康復預防。通過康復治療手段,可以改善疼痛、延緩疾病進展、提高功能和生活質量。”潘主任惋惜地對記者說,目前在康復機器人、腦機接口、虛擬現實、富血小板血漿注射、肉毒毒素注射、沖擊波等先進技術支持下,很多疾病都可以在康復科得到很好的治療。


        國內千萬人患淋巴水腫


        比癌癥更難忍受的淋巴水腫可通過康復手段來治療



      淋巴水腫患者在北京清華長庚醫院接受康復治療  孫小花/攝


        “在國內,乳腺癌患者術后患淋巴水腫的幾率是20%,術后十年則是40%,目前國內因惡性腫瘤而導致淋巴水腫的患者保守估計有近千萬。”潘鈺主任介紹。


        目前國內癌癥患者眾多,早期癌癥大多都需要手術治療。術中大多數會進行淋巴結清掃,術后為了控制腫瘤轉移和復發進行放化療治療,例如乳腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌等。這些惡性腫瘤行手術和放化療導致淋巴系統功能減弱,進而引起淋巴水腫?;颊咭蛑w腫脹導致行走、下蹲、穿鞋困難、活動受限、日常生活和工作嚴重影響。淋巴水腫還顯著加重患者的心理負擔。


        “沒想到,扛過了癌癥手術、放化療,還要忍受水腫的長期折磨”,30多歲的腫瘤患者胡希(化名)曾一度覺著水腫會跟隨自己一輩子,甚至因此產生了輕生的念頭。


        淋巴水腫可用保守治療和手術治療,國際上推薦首選保守治療。目前采用綜合消腫治療。該治療分兩個階段,一是強化期,通過“淋巴引流”手法引流,順著淋巴液固定的流動方向進行手法按摩,讓周圍的毛細淋巴管功能改善,使淋巴液流到毛細淋巴管里,促進淋巴液進入體循環,減輕水腫。還需借助短拉伸繃帶的包扎、壓力衣等,減少淋巴液生成和促進淋巴液回流,并輔以運動訓練,一般2-4周能明顯減輕水腫問題。


        二是維持期,由于淋巴水腫需長期管理,在醫院治療之后,患者可以通過自我手法按摩進行手法引流,并結合居家運動,如騎自行車,練瑜伽等,幫助維持強化期治療療效。


        今年59歲的張女士,九年前得了宮頸癌,做了子宮及附件切除術,術后放療21次,化療5次后,發現自己的腿和腳都是腫的,用手指一摁就是一個坑兒,去醫院做了一圈檢查才知道是淋巴水腫。輾轉多家醫院,也嘗試了很多偏方,水腫始終不見好轉甚至加重。偶然間聽其他病友說北京清華長庚醫院康復科可以治療水腫,就來嘗試治療,潘主任為張女士制定了詳細的治療計劃,包括淋巴引流治療、加壓包扎、運動等。


        “每次都要搭在醫生的肩膀上進行治療,有時要到晚上七八點。” 張女士在第一次治療后,水腫圍度平均減少1.3cm,左下肢水腫明顯改善。 


        潘鈺主任介紹,經客觀評價指標,北京市衛計委推行的“巴氏指數”來打分,淋巴水腫患者早期康復干預后,患者日?;顒幽芰υu分會有明顯升高。原來是水腫,動不了,一動就水腫加重、氣喘吁吁,現在有些患者水腫控制好了都能跑步了。


       ?。?..)


        各種腰痛


        不只手術一條路可走


        腰椎間盤突出癥患者常有腰痛伴腿部放射痛,不能久坐和影響站立行走,口服藥、外貼藥都用了,甚至手術治療后,也總是好好壞壞、反反復復。潘鈺主任介紹,門診中有很多這樣的患者,最近就接診了一位出租車女司機,因為腰椎間盤突出癥,疼痛,1年多不敢開車。


        “給她檢查后發現,疼痛不僅是腰椎間盤突出本身引起的,因運動減少導致的腰部肌肉力量功能下降,使椎旁的肌肉緊張疼痛。也有些患者因小關節問題導致的疼痛。”潘鈺介紹,這位出租車司機利用熱療、電療和沖擊波治療等解除局部痛點,再加上運動訓練、放松肌肉、恢復腰椎功能。經過一到兩周治療腰痛就明顯減輕了。


        “這位出租車司機反復問我回去后還能不能開車了?”潘鈺回憶到,“我當時肯定的告訴她可以,她高興壞了。”


        不過,潘鈺主任介紹:“止痛治療只是腰痛治療的第一步”。疼痛緩解后改善腰椎功能,提高脊柱核心肌力,進行不良姿勢糾正調整等會很大程度的幫助患者減輕腰痛、預防腰痛復發。


        國際腰痛指南明確指出腰痛要常規保守治療,90%的腰痛患者可以通過保守治療改善腰痛,少部分患者保守治療6-8周無效才考慮是否需要手術治療。軀干核心肌力減弱易使腰椎生物力學失衡,反射性地引起腰背肌痙攣、疼痛及功能受限等腰背癥狀,患者為避免活動時疼痛加劇,常減少腰部活動,逐漸導致軀干肌的失用性萎縮。肌肉的失用性萎縮必定使軀干核心肌力更加減弱,這種惡性循環是腰痛發生的主要原因之一。


        對此,清華長庚醫院康復科專門開設了腰痛學校,通過核心穩定性的運動訓練緩解和預防腰痛,讓患者學會自我健康管理和不良姿勢糾正,減輕腰痛癥狀和消除導致腰痛的原因。


        相關閱讀:


        哪些病需要到康復科?


        最常見的疾病是各種原因引起的神經系統的疾?。耗X癱、腦炎、腦卒中、帕金森氏病、脊髓炎、脊髓損傷、產癱、格林巴利綜合征、周圍神經損傷、腦出血、腦腫瘤、腦梗等帶來的后遺癥、并發癥等,采用綜合康復療法促進患者運動、言語語言、吞咽、認知、二便和日常生活等功能恢復,并給予家庭康復指導。


        其次是骨科疾病,包括特發性脊柱側凸、肌性斜頸、髖關節脫位、馬蹄內翻足、扳機指、多關節攣縮、骨折(術后)、肩周炎、肩袖損傷、網球肘、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎退行性病變、骨關節炎、骨質增生、骨質疏松以及各種骨科術后的康復等。慢性肌肉骨骼疼痛病人一般需先給予保守治療,如果保守效果不明顯或早期就出現神經損傷癥狀,需考慮手術治療。


        此外,心肺方面的疾病,如先天性心臟病、慢性阻塞性肺部疾病、支氣管疾病、呼吸衰竭等;早產新生兒疾病,針對早產、缺氧、黃疸晚退、低出生體重、顱內出血等腦損傷高危兒以及一些罕見病及遺傳代謝病,如進行性肌營養不良、努南綜合征、黏多糖貯積癥、成骨不全、唐氏綜合征等,給予綜合康復評定及家庭康復指導,早期效果比較顯著。老年患者骨質疏松、平衡能力下降易跌到骨折、肌肉萎縮等都可以進行康復治療,提高老年人整體功能,提高生活質量,減少家庭和社會負擔。


        健康時報記者 田茹 姚欣然  實習記者 李寧

      網站地圖
      隱私協議
      加入收藏
      版權所有:國勤(海南)健康產業控股集團有限公司
      ICP備案:瓊ICP備2022009708-1
      地址:海南省??谑行阌^海盛路25號海盛商業廣場5層502
       
      電話:13321103229
      郵件:649350461@qq.com
      欧美黑人最猛性XXXXX黑人巨