在市民的印象中，生病出院了就應該在家里好好靜養。但是，對于腦卒中病人來說，在家靜養效果會適得其反，反而會加重殘疾。據寧波市康復醫院康復治療部主任王莉介紹，在臨床上經常會遇到腦卒中病人由于“在家靜養”，錯過了最佳康復時機而造成終生遺憾。

王主任強調，腦卒中在發病半年之內，是肢體功能康復的最佳時期，而且發病后前3個月康復效果最顯著。賀艷/文

腦卒中發病后

半年是最佳康復期

腦卒中病人搶救回來后，大多伴有偏癱、偏身感覺障礙、認知障礙、語言障礙及吞咽困難等功能障礙。據王主任介紹，這是因為大部分腦卒中病人病后數天到數周內進入痙攣階段，出現肌張力增高，腱反射亢進，聯合反應等病理現象而形成異常運動模式運動，繼而生成各種運動功能障礙。導致這些功能障礙的主要原因是中樞性癱瘓所致，也稱痙攣性癱瘓。

王主任介紹說，由于上運動神經元受損，失去了對下運動神經元的抑制調控作用，使脊髓的反射功能“釋放”，產生隨意運動減弱或消失，臨床上主要表現肌張力增高，腱反射亢進，出現病理反射，異常運動模式形成。為此，病后第一時間就介入康復干預，如早期的體位擺放，痙攣階段的進行抗痙攣和降低肌張力治療，聯帶運動階段抑制異常運動以及盡早誘發正確的運動模式等，可有效減輕或避免功能障礙的生成，達到有效的治療效果。一旦越過以上質變階段，治療手段和效果就減弱了，且常常事倍功半，不能達到預期的康復目標。

“腦卒中在發病半年之內，是肢體功能康復的最佳時期，并且發病后前3個月康復效果最顯著。早期康復治療可以最大程度減少殘疾對正常生活的影響，切不可忽視。”王主任強調。

選擇專業康復醫院

或公立醫院康復科

“腦卒中后病人在康復?？漆t院通過3～6月的住院康復和在家靜養，兩者結果是完全不同的。”王主任舉了例子，兩個同是50多歲的中年男子發生腦卒中，一個在發病后一個月就去專業康復科康復，半年下來，能夠在步行器的幫助下走出醫院了；還有一個過了半年才想到需要康復，醫生對其做了評估，康復的幾率小很多，估計要終生與輪椅為伴了。

“腦卒中病后康復不同于普通疾病的病后康復。腦卒中后由于中樞神經受損，病人功能障礙涉及運動功能、吞咽功能、言語、感覺等多個方面，影響機理復雜、時間性強，所以家屬要選擇專業的康復醫院以及公立醫院的康復科。”

“在醫院，專業康復醫師會對病人進行精確評估，及時抓住康復治療窗口，針對性地采取康復手段，確?？祻托Ч?。住院康復還能更好地預防和減輕廢用性綜合征，壓瘡、肩手綜合征、關節攣縮、廢用性肌肉萎縮、肩關節半脫位，肺部感染等常見并發癥的發生，從而加速康復進程，減輕功能上的殘疾。”