降血壓，光吃藥不行

清華大學附屬北京清華長庚醫院心臟內科主任醫師  劉  芳

　　高血壓是心腦血管疾病最主要的危險因素，容易引發腦卒中、冠心病、心衰等并發癥。在未使用降壓藥的情況下，非同日3次測量收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱，就可以診斷為高血壓。

　　有些高血壓患者會出現頭暈、胸悶、夜尿多等癥狀，但多數患者沒有自覺癥狀，因而被稱為“無聲殺手”。中年以上人群一定要知道自己的血壓水平，特別是在工作緊張、勞累等感覺不適時，要及時測量血壓。而且，要采取健康的生活方式，積極治療，有助延緩并發癥的發生和發展，減輕心、腦、腎、血管等靶器官的損害。  

　　健康指導建議

　　●健康生活方式

　　少吃咸菜、腌制食品，每天食鹽攝入量不超過5克；

　　多吃新鮮果蔬和豆類等富鉀食物；

　　少吃肥肉、動物內臟、油條等高脂食物，炒菜少放油；

　　超重或肥胖者要減輕體重；

　　吸煙者應戒煙，不吸煙者要避免接觸二手煙；

　　適量飲酒；

　　適量運動，病情穩定者可在醫生指導下，根據自身情況，選擇散步、慢跑、快步走等輕到中等強度的活動，盡量保持每周運動5~7次，每次持續30~60分鐘；

　　定期監測血壓，感覺不舒服時要及時測量；

　　保證睡眠充足，避免過度勞累；

　　保持心情舒暢，情緒穩定，減輕精神壓力。

　　●治療與康復

　　遵醫囑堅持長期藥物治療，不要擅自停藥或調整藥物；

　　在醫生指導下定期復查，監測藥物不良反應；

　　每年到醫院進行高血壓相關靶器官損害及并發癥的全面檢查；

　　合并糖尿病、高血脂的患者應嚴格控制血糖、血脂。  

　　●急癥處理

　　若病情加重，尤其出現下列情況，應盡快到醫院就診：

　　收縮壓≥180毫米汞柱和/或舒張壓≥110毫米汞柱，出現身體不適癥狀；

　　如出現意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視物模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥等情況，應立即呼叫急救車至醫院就診。